فحوصات السمع: الأنواع الرئيسية وما يكشفه كل فحص
التقييم السمعي الكامل ليس فحصاً واحداً، بل مجموعة صغيرة من الفحوصات يجيب كل منها عن سؤال مختلف. يحدد فحص النغمات النقية أخفض الأصوات التي تسمعها بطبقات مختلفة، ويقيس فحص الكلام مدى سماعك للكلمات وفهمك لها، وتوضح فحوصات الأذن الوسطى مثل قياس ضغط الأذن الوسطى (التيمبانومتري) مدى كفاءة طبلة الأذن والأذن الوسطى. وتكشف هذه الفحوصات معاً ما إذا كان هناك ضعف في السمع، ونوعه، ومدى تأثيره على الإصغاء اليومي.
فحوصات السمع غير مؤلمة ولا تتضمن أي إجراء تدخلي. ففي معظمها تكتفي بالاستماع والاستجابة، أو بالجلوس بهدوء بينما يستقر مسبار ناعم عند مدخل أذنك. ويختار أخصائي السمع الفحوصات المناسبة لك بحسب عمرك وأعراضك وتاريخك الصحي.
ما هو فحص السمع؟
فحص السمع، أو التقييم السمعي، يقيس مدى قدرة أذنيك على التقاط الصوت ومعالجته. ويجريه مختص مدرَّب، عادة أخصائي سمع، باستخدام أجهزة معايَرة في غرفة هادئة أو كابينة معزولة صوتياً. وتهم المعايرة لأنها تضمن أن تكون الأصوات التي يُصدرها الجهاز بالشدة التي يشير إليها بالضبط، فتكون النتائج دقيقة وقابلة للمقارنة مع الوقت.
وفي مركزنا تجري أخصائية السمع كل فحص سمع. والمعايرة هي الفرق الأساسي بين الفحص السريري والفحص عبر تطبيق أو موقع إلكتروني. ويشرح مقال فحص السمع عبر الإنترنت أم التقييم السمعي في العيادة: ما الفرق؟ متى يكون كل منهما مفيداً.
ماذا يحدث قبل الفحوصات؟
تبدأ معظم التقييمات بما يلي:
- حديث عن حالتك (التاريخ المرضي): يسألك الأخصائي عن صعوبات السمع التي تلاحظها، ومتى بدأت، وهل تشمل أذناً واحدة أم الأذنين، وعن الطنين والدوار والتهابات الأذن والتعرض للضوضاء وصحتك العامة وأي تاريخ عائلي لضعف السمع.
- النظر داخل الأذن (تنظير الأذن): يُستخدم ضوء صغير لفحص القناة السمعية وطبلة الأذن، وقد يكشف ذلك عن شمع أو علامات التهاب أو أمور أخرى قد تؤثر على النتائج.
ولوصف الزيارة خطوة بخطوة، اقرأ ما الذي يمكن توقعه أثناء تقييم السمع.
ما الأنواع الرئيسية لفحوصات السمع؟
فحص النغمات النقية (التوصيل الهوائي)
هذا هو الفحص الذي يتخيله معظم الناس. ترتدي سماعات رأس أو سماعات إسفنجية صغيرة وتستمع إلى نغمات بطبقات (ترددات) وشدّات مختلفة، وفي كل مرة تسمع صوتاً، ولو كان خافتاً جداً، تضغط زراً أو ترفع يدك. ويسجّل الأخصائي أخفض مستوى تسمعه عند كل طبقة، لكل أذن على حدة.
ماذا يكشف: عتبات السمع لديك، أي أدنى شدة يلزم أن يبلغها الصوت لتلتقطه بالكاد. وتُرسم النتائج على مخطط يُسمى مخطط السمع (الأوديوغرام).
فحص التوصيل العظمي
يوضع جهاز صغير يهتز خلف الأذن، عادة على العظم الذي خلفها، فيرسل اهتزازات صوتية عبر عظام الجمجمة إلى الأذن الداخلية مباشرة، متجاوزاً الأذن الخارجية والوسطى.
ماذا يكشف: بمقارنة نتائج التوصيل الهوائي والعظمي، يستطيع الأخصائي معرفة ما إذا كان ضعف السمع ناشئاً من الأذن الخارجية أو الوسطى (توصيلي)، أو من الأذن الداخلية أو العصب السمعي (حسي عصبي)، أو من كليهما (مختلط).
فحص الكلام
سماع النغمات ليس كفهم الكلام. ففي فحص الكلام تستمع إلى كلمات، أحياناً بشدّات مختلفة وأحياناً مع ضجيج في الخلفية، ثم تكررها أو تشير إلى صور.
ماذا يكشف: أخفض مستوى تستطيع عنده سماع الكلام وتكراره، ومدى وضوح فهمك للكلمات عندما تكون مسموعة بما يكفي. ويساعد ذلك على تفسير الشكوى الشائعة «أسمع لكنني لا أفهم»، كما يفيد عند التفكير في السماعات الطبية.
قياس ضغط الأذن الوسطى (التيمبانومتري)
يوضع مسبار ناعم عند مدخل القناة السمعية، ويغيّر ضغط الهواء بلطف لثوانٍ قليلة بينما يقيس حركة طبلة الأذن. قد تشعر بضغط خفيف يشبه ما تشعر به في الطائرة، لكنه غير مؤلم.
ماذا يكشف: مدى كفاءة عمل الطبلة والأذن الوسطى، وقد يشير إلى وجود سوائل خلف الطبلة، أو انسداد قناة استاكيوس، أو ثقب في الطبلة، أو مشكلات أخرى في الأذن الوسطى.
فحص الانبعاثات الصوتية للأذن (OAE)
تُصدر الأذن الداخلية السليمة أصواتاً خافتة جداً استجابة للصوت. يُصدر مسبار صغير في الأذن أصواتاً ويسجل هذه الاستجابات، ولا يحتاج الشخص إلى أن يستجيب، ولذلك يُستخدم كثيراً للرضع والأطفال الصغار.
ماذا يكشف: ما إذا كانت الخلايا الشعرية الخارجية في الأذن الداخلية تستجيب كما هو متوقع.
فحص استجابة جذع الدماغ السمعية (ABR)
توضع مستشعرات صغيرة على الرأس وتُبث أصوات عبر سماعات، ويسجل الجهاز استجابة العصب السمعي وجذع الدماغ. ويحتاج الشخص إلى أن يكون ساكناً أو نائماً، ولذلك يُستخدم كثيراً لحديثي الولادة والأطفال الصغار الذين لا يستطيعون إجراء الفحوصات السلوكية.
ماذا يكشف: مدى استجابة المسار السمعي من الأذن إلى جذع الدماغ للصوت.
هل للأطفال فحوصات سمع مختلفة؟
يمكن فحص سمع الأطفال في أي عمر، لكن الأساليب تُكيَّف بحسب مرحلة نموهم. فقد يخضع الرضع لفحص OAE أو ABR، ويُفحص الأطفال الصغار بأساليب قائمة على اللعب أو التعزيز البصري، حيث يلتفت الطفل نحو الصوت فيُكافأ بضوء أو لعبة متحركة. أما الأطفال الأكبر سناً فيستطيعون عادة إجراء فحوصات الاستماع نفسها التي يجريها الكبار، مقدَّمة على شكل لعبة.
وقد صُممت خدمة فحص السمع للأطفال لدينا خصيصاً للرضع والأطفال.
ماذا تكشف النتائج؟
يجمع أخصائي السمع النتائج كلها للإجابة عن ثلاثة أسئلة:
- هل هناك ضعف في السمع؟ وهل هو في أذن واحدة أم الأذنين؟
- ما نوعه؟ توصيلي أم حسي عصبي أم مختلط.
- ما مقداره؟ درجة الضعف والطبقات الأكثر تأثراً.
والملخص الرئيسي هو مخطط السمع، وتعلّم قراءته يساعدك على فهم سمعك؛ اقرأ كيف تقرأ مخطط السمع (الأوديوغرام): دليل مبسّط. كما يناقش الأخصائي ما تعنيه النتائج في حياتك اليومية، وهل تحتاج إلى مراجعة طبيب، والخيارات المتاحة مثل السماعات الطبية إذا كانت ستفيدك.
كيف تستعد للفحص؟
دوّن الصعوبات التي تلاحظها، وأحضر قائمة بأدويتك وأي نتائج سابقة وسماعاتك الطبية إن وُجدت. وإذا كنت في مسقط، فإن مقال حجز فحص سمع في مسقط: ما تحتاج معرفته قبل زيارتك يغطي الجوانب العملية للحجز لدينا.
متى تراجع المختص
احجز تقييماً سمعياً إذا:
- لاحظت صعوبة في متابعة الحديث، خاصة في الضجيج
- علّق أفراد أسرتك على سمعك أو على ارتفاع صوت التلفاز
- كان لديك طنين مستمر في الأذنين
- لم تجرِ من قبل فحص سمع مرجعياً وكنت تتعرض للضوضاء
- كنت قلقاً بشأن سمع طفل أو نطقه أو استجابته للأصوات
وراجع الطبيب سريعاً في حالات فقدان السمع المفاجئ، أو ألم الأذن مع إفرازات، أو الطنين في أذن واحدة فقط، أو الدوار مع ضعف السمع.
تُجري أخصائية السمع لدينا التقييمات في المركز. ولا يلزم تحويل؛ إذ يمكنك حجز فحص السمع للبالغين أو فحص الأطفال مباشرة عبر صفحة الحجز.
الأسئلة الشائعة
كم يستغرق فحص السمع؟
يعتمد ذلك على الفحوصات التي تحتاجها، وعمرك، وما إذا كان سيتبعه نقاش حول السماعات. ويمكن عادة إنجاز التقييم المعتاد للبالغين في موعد واحد دون استعجال، ويمكن للمركز إخبارك بالوقت الذي تحتاج تخصيصه عند الحجز.
هل فحص السمع مؤلم؟
لا. فحوصات السمع غير مؤلمة ولا تتضمن أي إجراء تدخلي. قد تسبب بعض فحوصات الأذن الوسطى إحساساً قصيراً بالضغط يشبه تغيّر الارتفاع، ويُصدر أحد الفحوصات صوتاً عالياً قصيراً، لكن لا يُفترض أن يكون أي منهما مؤلماً.
هل يخضع الأطفال للفحوصات نفسها التي يخضع لها الكبار؟
يستطيع الأطفال الأكبر سناً غالباً إجراء فحوصات الاستماع نفسها التي يجريها الكبار، مقدَّمة على شكل لعبة. أما الرضع والأطفال الصغار فيُفحصون بأساليب تناسب أعمارهم مثل OAE وABR أو الفحوصات القائمة على اللعب، والتي لا تتطلب منهم الضغط على زر. ويُصمَّم تقييم سمع الأطفال بما يناسب مرحلة نمو الطفل.
مقالات ذات صلة
- كيف تقرأ مخطط السمع (الأوديوغرام): دليل مبسّط
- ما الذي يمكن توقعه أثناء تقييم السمع
- فحص السمع عبر الإنترنت أم التقييم السمعي في العيادة: ما الفرق؟
- حجز فحص سمع في مسقط: ما تحتاج معرفته قبل زيارتك
المصادر
هذا المقال معلومات عامة ولا يغني عن استشارة مختص مؤهل.